新型冠状病毒突变株Omi Keron正在全球传播。2021年12月29日，世界卫生组织警告说，如果无法遏制传播范围更大的近江基龙毒株和仍在广泛传播的德尔塔毒株，可能会导致“海啸”等全球新冠病的激增。给各国卫生系统带来巨大压力。
资料图/视觉中国
距离广州确认首例境外输入近江可隆阳性病例已过去半个多月。近江可龙病例的治疗现状如何？病情有什么特点？对此，记者采访了广州医科大学附属第八医院中医科主任谭兴华。
近江可龙案核酸长期转阴
2021年12月14日，广州市疫情防控新闻发布会宣布，广州发现的首例青梅病毒感染病例为67岁患者。经省、市疾控中心审核并报国家疾控中心确认后，新冠病毒被检测为近尾克朗突变株。病例被闭环转移至广州医科大学附属第八医院隔离治疗。经过进一步检查和专家会诊，诊断为普通型新冠肺炎。
“病人的情况很轻，主要是低烧和咳嗽，肺部有一些炎症。经过中西医结合治疗，病毒载量也下降了，但核酸没有转阴。” 谭兴华说，“到2022年1月1日0时至24时韩国奥密克戎病毒，市八院仍有50名患者，按一人一室隔离治疗。由于近江累计人数克伦病例，核酸很难完全转阴，隔离病房还在不断增加。”
Omi Keron 可能会通过空气传播
Omi Keron突变体具有强大的传播能力。根据病毒学研究，在新冠病毒S蛋白中发现的基因突变会改变其抗原性和传染性，其传染性可能是原始毒株的十倍以上或delta突变毒株的两倍。据报道，我国香港报告了两例隔离酒店患者感染病例和广州市近江可隆相关病例。两人都是通过空气传播感染的，没有直接接触。这表明该病毒具有高度传染性。
同时，流行病学调查还发现，感染近江可龙变种的人更加隐蔽，不易被发现。谭兴华说，这说明该毒株引起的临床症状相对较轻，致病性降低，对人体的威胁也降低了。该病毒当前的主要担忧是其传播和可能的免疫逃逸。
谭兴华告诉记者：“院内感染近江可龙毒株的患者病毒载量比较高。因为基因检测分离出病毒株韩国奥密克戎病毒，对病毒载量有一定的要求，而病毒载量太低无法分离，所以筛查出来的患者病毒载量高，但不排除有低病毒载量也感染了 Omi Kiron 菌株。”
探索提高患者免疫力的中药新方
“在治疗过程中，我们发现感染近江可龙病毒株的人症状较轻，治疗后病毒载量下降，CT值在30左右。但要彻底清除病毒比较困难，而且“Bidelta的严重病例很难去除。这使得感染Omi Keron变体的人的核酸变为阴性或需要更长的时间。” 谭兴华说：“这意味着患者要长期隔离，会给患者带来巨大的心理压力。”
病毒的CT值是指病毒通过聚合酶链反应扩增得到的值。值越大，病毒载量越小；值越小，病毒载量越大。据了解，新冠病毒原毒株的CT值在32左右。
“因此，目前的临床压力是尽快找到治疗方法，消除近江可隆突变体的病毒，尽快使核酸转阴。” 谭兴华说，“现在正在探索一种新的方剂，与肺炎一号方的不同之处在于，这个新方剂主要是针对提高患者的免疫力，预计之后可以调整身体的免疫系统。”服用中药，从而达到消灭病毒的目的。”
谭兴华透露：“目前我不打算对近江可隆的感染者使用中药冲剂，而是改用煎剂，即煎后服用各种中药。根据目前所有患者的临床观察，新冠肺炎，汤剂味道好，疗效优于颗粒剂，服用中药的患者病毒清除速度略快于不服用中药的患者。” （文|羊城晚报记者张华）
